* = Verplicht in te vullen
De gegevens die wij langs deze weg van u ontvangen, worden opgenomen in de bestanden van het gemeentebestuur van Mol. Zij dienen uitsluitend om de door u gevraagde informatie te verstrekken en om onze dienstverlening aan u te verbeteren.
Overeenkomstig de wet van 8 december 1992 over de verwerking van persoonsgegevens hebt u het recht om de gegevens over u te raadplegen en, indien nodig, te verbeteren.
Daartoe schrijft u t.a.v. het College van Burgemeester en Schepenen, Molenhoekstraat 2, 2400 Mol.